红皮型牛皮癣

　　红皮病型银屑病(牛皮癣)多由于治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。发病率在银屑病中是低的。可发于任何年龄，但以中老年为多，男性多于女性。

　　病因

　　 常见的原因是在银屑病进行期应用刺激性剧烈的外用药，或因内服某些免疫抑制药物突然停用而发生急剧扩散成为本病。常见的如内服皮质类固醇激素，减药过程中发生。

　　症状

　　 1.本病的病程较久，后容易复发。

　　 2.急性发病者发疹前多有发热，寒战，倦怠等前期反应。如何自测红皮型牛皮癣？点击医生在线一对一分析

　　 3.初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩展成大片，后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润，肿胀，伴有大量糠状鳞屑。

　　 4.可有片状正常“皮岛”出现，头面部因皮脂较多或感染造成鳞屑较厚，可与头发连在一起，一般会引起毛发脱落。手足可呈“手套”式“袜套”状的皮肤剥脱。指(趾)甲变混浊，增厚或变形，终脱落。

　　 5.可有发热，全身不适，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。红皮症后又出现银屑病的损害。

　　易发部位

　　 红皮型牛皮癣可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。不同部位的牛皮癣皮损形态可有不同表现。

　　 头皮：大片状，鳞屑厚，毛发呈簇，有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。

　　 面部：一般表现为点滴状，或似脂溢性皮炎样，或呈蝶状。

　　 小腿：皮损易浸润肥厚，伴苔癣样变，颇似慢性湿疹。

　　 掌跖：呈点状角化过度性损害，或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。

　　 屈侧：部分病人皮损以屈侧分布为主，约占总患病人数的2.8%-6%。主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。皮损往往鳞屑较少，表面光滑，边界清楚。

　　诊断方法

　　 一、毛发脱落：患者会出现头面部鳞屑，鳞屑与头发连在一起，终导致毛发脱落。

　　 二、指甲出现异样状况：红皮病型牛皮癣患者的指甲会变得肥厚不平，颜色灰黄，后指甲会脱落。

　　 三、患者的皮肤会大量脱屑：一般对于患者来讲，在发病初期一般都会全身泛潮红，而后皮肤会出现大量脱屑的状况。红皮型牛皮癣自测方法点击咨询在线医生

　　 四、患者一般全是会出现红斑：患者在发病初期，身上会出现很多的斑点，而这些斑点一般在四肢屈身侧或关节屈面部位，慢慢的红色会蔓延至全身。

　　 治疗

　　 (1)严密观察病情，认真查体

　　 红皮病型牛皮癣患者在急性发疹期常伴有发热、关节疼痛等全身症状，而且有诱发心衰的危险，在患病期间，应严密观察病情变化，对不适症状及时检查并给予处理，防止并发症的发生。

　　 (2)补充营养，合理膳食

　　 患者应及时补充蛋白质，限制钠盐摄人，观测血压、体温及水、电解质平衡等情况，注意保暖，防止因皮肤血管扩张而引起体液和热量的大量丢失，补充叶酸、维生素C、铁、锌等。避免食用辛辣刺激性食品、鱼腥海味和肥甘厚味之品，给予易消化的半流食或流食，以减轻各脏器的代谢负担。

　　 (3)加强护理，避免刺激

　　 加强皮肤护理，防止继发感染，必要时给予抗生素。禁用浓度高、刺激性大的外用药，避免大面积外用皮质类固醇激素或水杨酸，防止药物经皮肤吸收引起的不良反应，在急性发疹期禁用热水烫洗和进行PUVA等。沐浴次数应减少，沐浴时水温不要太高，更不要用力搓擦皮损，以免加重病势。

　　 (4)综合分析病情，合理用药

　　 红皮病型牛皮癣常在寻常型牛皮癣的基础上发展而来，在选择治疗红皮病型牛皮癣的药物时，应注意联合用药，避免单独用药或剂量过大引起的不良反应而影响以后对寻常型牛皮癣的治疗，应根据患者的具体情况选择佳治疗方案。